Кровь на щётке, запах изо рта, который не уходит после чистки, зубы, которые будто стали длиннее: так начинается болезнь дёсен. Сначала это гингивит, воспаление края десны, и его можно полностью убрать за пару визитов. Если не лечить, воспаление спускается вглубь, разрушает связку и кость вокруг корня, и зубы начинают шататься. Это пародонтит, и его уже нельзя вылечить, только остановить. В Арт-Орион на Полянке дёсны лечат терапевты Екатерина Анатольевна Язева (стаж 22 года) и Майя Артёмовна Золотова (стаж 14 лет). Обследование с составлением пародонтальной карты стоит 2 300 ₽, закрытый кюретаж одного кармана от 800 ₽.
Когда пора к пародонтологу
- Дёсны кровоточат при чистке или сами по себе.
- Десна покраснела, отекла, болит при прикосновении.
- Изо рта пахнет, хотя вы чистите зубы дважды в день.
- Шейки зубов оголились, зубы стали чувствительными к холодному.
- Между зубами появились щели, один или несколько зубов шатаются.
- Из-под десны выделяется гной, на десне образовался нарыв.
Первые два пункта означают гингивит, остальные говорят о пародонтите. Чем раньше вы придёте, тем больше кости сохраним.
Сколько стоит лечение дёсен
Начинаем с осмотра и пародонтальной карты (2 300 ₽): врач измеряет глубину карманов у каждого зуба и по этим цифрам строит план. При гингивите достаточно профессиональной гигиены (8 500 ₽, по акции 6 800 ₽) и обучения домашнему уходу (700 ₽). При пародонтите добавляется кюретаж: закрытый от 800 до 950 ₽ за карман в зависимости от глубины, открытый 1 500 ₽ за межзубный промежуток. Лазерная стерилизация карманов стоит 5 600 ₽ за процедуру. Полный список ниже.
Цены на лечение дёсен
Стоимость зависит от стадии: при гингивите хватает чистки, при пародонтите добавляется кюретаж карманов:
| Обследование пародонтальных карманов с пародонтальной картой | 2 300 ₽ |
| Полная профессиональная гигиена полости рта | 8 500 ₽ |
| Удаление отложений с ирригацией карманов, 1 зуб | 700 ₽ |
| Закрытый кюретаж кармана глубиной до 4 мм | 800 ₽ |
| Закрытый кюретаж кармана глубиной 4-6 мм | 850 ₽ |
| Закрытый кюретаж кармана глубиной более 6 мм | 950 ₽ |
| Открытый кюретаж, один межзубный промежуток | 1 500 ₽ |
| Стерилизация пародонтальных карманов лазером, 1 процедура | 5 600 ₽ |
| Введение лекарства в пародонтальный карман, 1 зуб | 500 ₽ |
| Вскрытие пародонтального абсцесса | 1 600 ₽ |
| Обучение гигиене и подбор средств при болезнях пародонта | 700 ₽ |
Ортопантомограмма 2 000 ₽ и анестезия от 400 до 1 100 ₽ оплачиваются отдельно. Смету на весь курс врач составляет после пародонтальной карты.
Как проходит лечение
- Осмотр и карта. Пародонтальным зондом измеряем карманы, отмечаем кровоточивость и подвижность каждого зуба. По ортопантомограмме (2 000 ₽) смотрим, сколько кости осталось. Так мы понимаем стадию и объём работы.
- Снятие отложений. Ультразвуком убираем камень над десной и в карманах, промываем их антисептиком (700 ₽ за зуб). При среднем и тяжёлом пародонтите камня много, и его снимают за два визита (второй 4 200 ₽).
- Кюретаж. Под анестезией вычищаем карман от грануляций и камня на корне: закрытый, если карман до 5-6 мм, открытый, с небольшим разрезом десны, если глубже. Лазером стерилизуем карманы и ускоряем заживление.
- Лекарства. В карманы вводим противовоспалительные препараты (500 ₽ за промежуток), при абсцессе вскрываем его (1 600 ₽).
- Гигиена дома. Подбираем щётку, пасту, ёршики и ирригатор под ваши промежутки и показываем, как ими пользоваться. Без этого шага результат держится недолго.
- Контроль. Приглашаем на осмотр через месяц, затем раз в 3-6 месяцев. При пародонтите поддерживающая чистка нужна каждые 3-4 месяца.
Что важно понимать про пародонтит
Потерянную кость лечение не возвращает, зато останавливает разрушение: зубы перестают шататься и служат ещё годы. Если зуб потерян, на его место можно поставить имплант, но только после того, как воспаление вокруг соседних зубов взято под контроль. Подвижные зубы иногда объединяем шинирующим бюгельным протезом (57 500 ₽), об этом расскажем на странице съёмных протезов. О первых признаках воспаления мы писали в статье «Воспаление дёсен: причины и лечение».
Частые вопросы
Кровоточат дёсны при чистке. Это опасно?
Это первый признак гингивита: десна воспаляется из-за налёта и камня. На этой стадии всё обратимо, достаточно профессиональной чистки и правильной гигиены дома. Если не лечить, воспаление уходит вглубь и переходит в пародонтит.
Больно ли делать кюретаж?
Закрытый кюретаж делают под местной анестезией, во время процедуры боли нет. После неё дёсны 2-3 дня чувствительны к горячему и холодному.
Можно ли вылечить пародонтит полностью?
Остановить да, вернуть уже потерянную кость нет. Поэтому чем раньше начать, тем больше сохраним. После курса нужны контрольные визиты раз в 3-6 месяцев.
Сколько длится лечение дёсен?
При гингивите один-два визита. Курс при пародонтите занимает 3-6 недель: чистка, кюретаж по сегментам, лекарства, затем контроль через месяц.
Помогут ли полоскания и мази из аптеки?
Они снимают симптомы на несколько дней, но не убирают причину: камень под десной. Пока его не снять, воспаление будет возвращаться.
